Question 1

O plano de saúde pode negar cirurgia indicada pelo médico?

Accepted Answer

Nem sempre a negativa é legítima. Quando há indicação médica fundamentada, a recusa pode ser considerada abusiva e questionada judicialmente. Cada caso precisa ser analisado individualmente.

Question 2

O que acontece se o procedimento não estiver no rol da ANS?

Accepted Answer

O rol da ANS é considerado referência mínima de cobertura. Em determinadas situações, procedimentos fora do rol podem ser objeto de discussão judicial, especialmente quando há indicação médica clara e necessidade comprovada.

Question 3

Quanto tempo demora uma liminar?

Accepted Answer

O prazo pode variar conforme a urgência do caso e o tribunal responsável. Em situações de risco à saúde, pedidos de tutela de urgência podem ser analisados em poucos dias.

Question 4

Preciso ter a negativa por escrito?

Accepted Answer

A negativa por escrito é um documento importante, mas não é o único meio de comprovar a recusa. Protocolos de atendimento, mensagens e outros registros também podem ser relevantes para a análise do caso.

Question 5

Posso entrar em contato mesmo sem saber se tenho direito?

Accepted Answer

Sim. O primeiro contato serve justamente para que a situação seja avaliada. Não há compromisso em buscar orientação inicial sobre o caso.

Plano de saúde negou cirurgia ou tratamento indicado pelo médico?